醫學界驚人發現:能活過80歲的糖尿病人,都會有這七個特征!

2023-10-17 09:30

醫學界驚人發現:能活過80歲的糖尿病人,都會有這七個特征!



我國是全球糖尿病患病率,增長最快的國家之一,約1.5億人存在糖尿病高患病風險。對于糖尿患者來說,并發癥是可怕的威脅,當多個并發癥找上門,損害是不可估量的。

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因此,很多人在患上糖尿病的時候,都會想到一個問題,長壽已經是奢望。但其實真相并不是這樣的,糖尿病患者也是可以長壽的,跟著小編一探究竟吧。

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01

糖尿病與很多因素有關


關于糖尿病,常有一些認知誤區搞得患者不知真假,有時候傻乎乎地相信了,反而不利于疾病的管理控制。

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誤區1:糖尿病是遺傳的

不一定!

雖然糖尿病有遺傳因素,環境因素同樣重要。即使有家族糖尿病史,通過健康的生活方式可以減少患病風險。遺傳因素只是潛在的風險,后天的生活方式是決定因素。


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誤區2:糖尿病是因為糖吃多了

錯!

糖尿病的發病與吃糖無直接關系,而是多種因素綜合影響。正常胰島功能可以處理適量的糖分,但異常胰島功能可能導致糖尿病,與糖的攝入量并不直接相關。

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誤區3:得了糖尿病就活不長

錯!

糖尿病的發病與吃糖無直接關系,而是多種因素綜合影響。正常胰島功能可以處理適量的糖分,但異常胰島功能可能導致糖尿病,與糖的攝入量并不直接相關。

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總之,對于糖尿病這一常見慢性疾病,我們需要摒棄那些不準確的觀念,不要被誤區所困擾,而是要以科學、健康的方式來對待它。

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02

糖尿病“逆轉”最佳時機


有人認為,一旦患上糖尿病,就必須終身依賴降糖藥物。然而,同濟大學醫學院肥胖研究所教授鄒大進表示,目前臨床上有許多糖尿病患者能夠實現糖尿病的逆轉,且逆轉后的血糖水平基本接近正常。這不僅有助于預防并發癥,還減輕了患者的經濟負擔和心理壓力。

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中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管病診治中心主任李光偉也表示,臨床上確實存在一部分糖尿病患者,能夠長期保持正常范圍的血糖,甚至無需藥物維持。

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過去認為胰島β細胞無法再生,長期暴露在高糖環境下會導致大量凋亡,從而引發糖尿病。然而,最近的研究表明,胰島β細胞不僅具備“后備軍”,而且有些細胞對血糖的敏感性只是稍微減弱,而非完全凋亡。

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此外,雖然糖尿病患者體內的胰島β細胞數量在患病10年后會減少50%,但只要仍有30%的細胞正常工作,血糖就可以保持在正常水平。

不過,需要提醒的是,糖尿病的逆轉有一定的條件限制,主要包括以下四種情況:


1.BMI高

對于超重和腹部肥胖的糖尿病患者,逆轉的可能性更高。這是因為超重的糖尿病患者體內脂肪在肝臟中積聚,進而可能對胰島或胰腺產生不利影響。因此,伴隨肥胖的糖尿病患者只要過減肥和增加肌肉質量,體重減輕約10%左右,就有很大機會逆轉糖尿病。

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2.病程短

高血糖狀態長時間存在會對胰島細胞產生毒性作用,因此病程越長,胰島細胞恢復功能的可能性就越低。通常來說,新被診斷出或病程不超過5年的糖尿病患者,逆轉的機會較高。

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3.無胰島細胞的抗體

一些糖尿病患者體內存在三種不同類型的胰島細胞抗體,包括谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體和胰島素抗體。如果患者體內存在這三種抗體,那么2型糖尿病的逆轉可能性較低。因此,新被診斷出的2型糖尿病患者應該進行相關抗體檢測,以確定后續治療方案。


4.C肽水平高

C肽是一種由胰島細胞分泌的物質,其在體內停留時間較長,通常被用作反映體內胰島素水平的指標。一般來說,如果患者的空腹C肽水平在1.1納克/毫升以上,兩小時C肽水平在2.5納克/毫升以上,這表明胰島功能并未嚴重受損,逆轉糖尿病的可能性較大。

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合來說,滿足超重/肥胖、C肽水平高、無抗體的2型糖友,如果能夠早期干預,尤其是在確診后前兩年啟動積極治療,逆轉可能性便會大大增加。



03

高壽糖友,大多有7個共同點


事實上,如果糖尿病得到有效控制,生活中的糖尿病患者與正常人并沒有太大的區別。同濟大學醫學院肥胖研究所教授鄒大進指出,那些在八九十歲高齡仍然健康的糖尿病患者通常具備以下7個特點。


1.體重相對標準,不胖不瘦

一項刊登在著名期刊《糖尿病治療》的研究發現,體重與壽命呈現U形關聯,因此糖尿病患者宜保持體重在標準范圍內,即BMI在20~24之間,男性脂肪百分比不超過25%,女性不超過28%。

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2.控好血糖、血壓、血脂

目標糖化血紅蛋白水平應小于7%,但對于80歲以上的老年患者,標準可以放寬至8%。血壓應控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇應根據情況降至低于2.6、1.8或1.4毫摩爾/升。

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3.腸胃好、消化好、大便通暢

從口腔衛生開始,仔細清潔牙縫,減少牙周感染的風險。餐食方面,要注意進餐的順序,先湯菜后主食,并細嚼慢咽。如果出現腹瀉或便秘,應在醫生指導下使用藥物進行調節。此外,定期接受胃腸鏡檢查,以預防消化道腫瘤的發生。

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4.心臟好、循環好、手腳溫暖

統計數據顯示,大約60%的糖友死于心血管并發癥或相關問題。因此,保護心臟功能至關重要,需要控制各種心血管風險因素。除了體重控制,糖友需要監測心率,維持最佳心率在每分鐘60~70次,如有必要,醫生可以建議藥物控制,以防止心動過速。

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5.營養均衡、戒煙限酒

在選擇食物時,要確保膳食均衡,多樣化,包括混合米飯或薯類在主食中,適量攝取優質蛋白質如瘦肉、大豆、水產品和蛋奶制品,同時避免油炸食品以及富含油脂的食物,如肥肉和動物內臟。

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此外,戒煙和限制酒精攝入有助于延長糖友的壽命。戒煙2~6年后,心血管疾病風險降低17%,從不吸煙的糖友心血管疾病風險降低41%。


6.適當運動

長壽者幾乎都有每天運動的習慣,而糖友需要特別關注防止肌肉流失。踮腳和深蹲有助于增強下肢力量,而舉小啞鈴可以激活上肢肌肉。建議糖友每天至少散步半小時以上,避免長時間靜坐,隨時起身活動。

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7.心態豁達

鄒大進表示,許多90多歲的糖友仍然非常健康,即使患病三四十年也無大礙,關鍵是要管理好各種因素,積極對待疾病。

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總而言之,得了糖尿病沒什么可怕的,做好上面的點,并持之以恒,健康長壽就不遠了。


參考資料:

[1]《糖尿病不能吃糖、吃水果?沒癥狀就能不吃藥?10個糖尿病誤區,別被騙了!》.科普中國.2022-11-14

[2]《有些糖尿病可以「逆轉」,內分泌科醫生提醒最佳時機和人群》.生命時報.2022-11-02

[3]《那些高壽的糖尿病患者,大多有7個共同點》.生命時報. 2023-09-04

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